這是我人生第一次照大腸鏡,也是近中年之時第一次麻醉,不敢說自己是健康寶寶,但的確不曾生病住院或手術之類,唯有皮膚過敏經常門診,所以,第一次要做無痛大腸鏡檢查還真的必須做紀錄一下。
首先,什麼人該做大腸鏡檢查?
(根據衛生福利部健康署的建議)
1. 糞便潛血檢查結果陽性者,需進一步接受大腸鏡檢查
2. 大便中有黏液
3. 排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)
4. 大便變細小
5. 經常性腹瀉或便秘
6.50歲以上,不分男女,都應做一次完整的大腸鏡檢查
7. 高危險群也要做腸鏡檢查:
如直系親屬或兄弟姊妹,其中一人曾罹患大腸癌或者自己曾有大腸、直腸息肉者
根據以上的要件,我符合2項,其一是高危險群,我的姐姐於去年(2021)3月檢查出大腸癌第三期,經過手術、化療等治療,目前健康穩定,其二是最近排便有血(不確定是否是痔瘡破裂),基於以上二個要件,想說還是做一次大腸鏡檢查比較放心,不用一直猜測,加上自己的飲食習慣也不好,喜歡吃油炸類的食物,於是當機立斷晚上就上網掛大腸直腸科門診。
◆大腸鏡檢查該掛哪一科?
肝膽腸胃科或大腸直腸外科門診
尷尬:我於2022.08.27掛大腸直腸外科門診,醫師先是問診後觸診,結果醫師說痔瘡,於是開了痔瘡外敷藥膏給我,此時,我主動跟醫師說我要做大腸鏡檢查,醫師還有點驚訝,問我為何要做大腸鏡檢查,我就將我上述問題跟醫師說,醫師也覺得有家族史是屬於高危險群,於是同意開大腸鏡檢查的單子,我也是主動說要做無痛的(因為我怕痛~),醫師也有告知需再付擔麻醉費用,可能醫師看我都那麼主動,也幫我開一些自費藥物和代餐,所以我的檢查費、門診、麻醉等所有費用總計$5690(每間醫院費用不同)
◆無痛大腸鏡檢查流程、低渣飲食、代餐
所謂無痛大腸鏡檢查,是在大腸鏡開始檢查前,會在靜脈注麻醉藥物,讓我們處於像熟睡狀態後再開始檢查,基於病人安全的前提下要求無痛鏡檢皆需有人陪同,因為脫離麻醉後每個人狀況不一,為避免殘餘鎮靜藥物引起持續或偶發性暈眩造成意外事件,故要求須有人陪同始能離開醫院。
由於麻醉是有風險的,所以預約檢查前需事先做麻醉評估、簽署麻醉同意書等相關文件,還有護理師也詳細告知術前飲食須知以及代餐如何食用。
◆檢查前流程如下:
☆ 檢查前3天控制飲食,以低渣飲食為主
☆ 低渣飲食同時搭配每天2000 c.c的水
☆檢查前一天晚上喝一包瀉劑,當天早上再喝一包瀉劑
☆ 檢查前一天12點後禁食(至少空腹8小時以上)、當天早上禁水
我是排9月5日下午3點檢查,所以要餓到下午,餓倒還好,反而不能喝水才是問題,因為實在太渴了,於是我偷偷喝了約20cc水,千萬不要學我,因為檢查當天護理師問我有沒有禁水、禁食,我誠實說我有喝一點點水,被告誡因為是全身麻醉,每個人反應不同,有可能有作噁狀態,又因為麻醉所以身體機能無法控制,有噎到或嗆到造成吸入性肺炎的風險,故此,護理師教我,如果下次有做檢查有禁水的規範又口渴時,可以用棉花棒沾水用擦拭的方式暫時解口乾舌燥的問題,也是學到一個知識和經驗了。
◆低渣飲食怎麼吃?
其實,這次醫師有幫我開自費的代餐,所以我就不用特別準備低渣飲食,不過,低渣飲食也不困難,只要不吃青菜、蔬果,魚、肉是可以少量吃的,但不要過度料理、清淡即可,還有飯改吃粥或麵條、麵包改白吐司去邊、白饅頭即可,牛奶不可以,豆漿、咖啡、運動飲料是可以喝的喔,但果汁是不可以的喔,因為果汁還是有慢消化的纖維。
這個步驟是很重要的喔,腸子淨空與否決定大腸鏡檢查操作是否順利,有人因為腸子沒有淨空必須重新再來一次,除了做白工還要多花一次的費用,還是乖乖的按照醫囑執行。
前一天晚上5點開始喝瀉劑,有點像果汁汽水,據說有的瀉藥很難喝需要加汽水才好入口,可能因為我是自費的,醫師開的瀉劑我覺得不難喝。
◆檢查當天
9月5日下午2:00到內視鏡檢查報到,護理確認身分和簡單諮詢後在我右手扎針和打點滴
輪到我了,進去之後按照護理師叮嚀側躺、腳彎曲,接著量血壓、套上氧氣面罩後,我一直盯著血壓計看,看著看著就睡著了~~
再來就是陪同我去的妹妹把我叫醒,她說叫我叫好久,我還嘴裡一直說夢話,唉!真尷尬,因為我腦裡的畫面是看著血壓計血壓一直飆高,夢中一直跟護理師說血壓那麼高還可以做麻醉嗎?哈~~
整個過程大約30分鐘,我醒來後走路像喝醉酒的樣子,雙腳不平衡、有些頭暈,難怪麻醉師特別叮嚀當天一定要有人陪同。
非常感謝我的妹妹請假陪同我去醫院做檢查,二週後再掛號看報告,結果,醫師說腸子非常乾淨、沒有息肉,只是內外痔而已,無需處理。
雖然檢查沒事,因為有家族史還是要3年再做一次大腸鏡檢查。
國民健康署補助 50-74歲民眾每 2年 1次定量免疫法糞便潛血檢查,民眾可持健保卡到健保特約醫療院所檢查。
◆結論
運動和健康飲食還是基本,不要因為這次檢查沒事就開始大吃大喝,畢竟羅馬不是一天造成的,願大家都健康。
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